Embolus, česky „vmetek“, je ve
většině případů krevní sraženina, která se uvolnila z cévy a krevním
řečištěm se dostala do nějaké části těla, kde způsobila ucpání.
Většinou jsou tou plíce nebo mozek, jedná se tedy o vážný stav
vyžadující pohotovost.
Embolie je stav, kdy se do krevního řečiště zavleče embolus a tím
dochází k jeho zúžení. To mívá vážné následky, protože je zamezeno
normálnímu průtoku krve do postiženého orgánu nebo tkáně, čímž
vzniká ischemie (nedokrvení). Embolem může být krevní sraženina
(trombus), vzduchová bublina, tuková buňka nebo jiná cizí látka (např.
ulomený katetr).
Nejčastěji se jedná o plicní embolii. Ta bývá
převážně způsobena krevní sraženinou, která se uvolní
od žilní stěny a skrze srdce se dostane do plicního oběhu. Většinou
jí předchází hluboká
žilní trombóza.
Tromby se nejčastěji vyskytují v plicích, můžou ale vzniknout i v mozku (jedna z příčin cévní mozkové příhody) nebo v končetinách.
Dochází k zablokování velké části plic nebo krevního řečiště. Jedná se o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitý zásah lékařů.
Vyvolána několika menšími emboliemi, vzniká během 2–12 týdnů.
Vzniká jako důsledek opakovaných plicních embolů. Po odstranění trombů nedojde k uvolnění cév, ale ke změně jejich struktur nebo přichycení trombů ke stěnám cév.
K rozvoji embolie mohou vést různé příčiny a rizikové faktory:
Příznaky embolie závisí na typu a místě zablokované cévy. Obecně
platí, že omezený průtok krve vede ke zhoršení funkce orgánů a bolesti
v postižené oblasti.
„Embolie je stav, kdy dochází k zúžení krevního řečiště,
nejčastěji následkem krevní sraženiny – trombu. To má za následek
nedokrvení dané oblasti, kterou postižená céva zásobuje, dochází k tzv.
ischemii.
Nejčastěji se jedná o plicní embolii. U lehkých forem projevy zahrnují
dušnost, bolest na hrudi, dochází k zrychlení srdeční činnosti,
u těžkých forem dochází k rychlému úmrtí. Mezi rizikové faktory pro
rozvoj embolie patří obezita, vysoký krevní tlak, kouření, genetické
faktory (Leidenská mutace), dlouhé cestování či užívání hormonální
antikoncepce. Aby se předešlo fatálním následkům, je nutná včasná
diagnostika a vhodná léčba."
Diagnostika embolie zahrnuje několik lékařských testů a vyšetření. Pomocí krevních testů lze detekovat výskyt krevní sraženiny, což se vyžívá především u plicní embolie. Pak se využívají některé ze zobrazovacích vyšetření, které umožňují lékařům prozkoumat místo embolie a stav orgánu, typicky CT, MRI nebo ultrazvuk.
Zajímavým vyšetřením je také angiografie, jež umožňuje zobrazit samotné žíly a tepny. Do cévy se vstříkne kontrastní látka která umožní lékařům vidět zablokovanou oblast na rentgenových snímcích. Tato metoda však není příliš průkazná.
Léčba embolie závisí na typu a závažnosti stavu. Zpravidla se
podávají dva typy léků. Antikoagulancia na „ředění
krve" pomáhají zabránit vzniku dalších krevních sraženin, zatímco
trombolitika rozpouští již vzniklé krevní
sraženiny.
Vážné případy embolie mohou vyžadovat chirurgický
zákrok k odstranění krevní sraženiny. V případě chronické
embolie se jedná o jediné řešení.
Prevence embolie zahrnuje různá opatření, především jde o prevenci
vzniku krevních sraženin, zejména u osob s rizikovými
faktory pro jejich tvorbu. Důležité jsou pravidelné kontroly při
potížích s krevním
tlakem, cukrovkou, obezitou a jinými
rizikovými stavy. Při vyšším riziku mohou být předepsány
antikoagulační léky.
Každý člověk by pak měl obecně dodržovat zdravý životní
styl. Vyvážená strava, pravidelný pohyb a cvičení jsou zásadní
v péči o zdraví našeho kardiovaskulárního systému. Naopak škodlivé je
v tomto ohledu především kouření, velice nebezpečná je pak jeho
kombinace s užíváním hormonální antikoncepce.
Komplikace embolie mohou být vážné a zahrnují trvalé poškození orgánů, mrtvici, srdeční selhání a smrt. Proto je důležité včasné rozpoznání příznaků a přivolání pohotovosti. Včasnou diagnostikou a zahájením léčby lze mnohdy odvrátit trvalé následky.
Embolie je vážným zdravotním stavem, který vyžaduje okamžitou léčbu
a péči. Prevence krevních sraženin a kontrola rizikových faktorů jsou
klíčovými preventivními opatřeními. Při jakýchkoliv pochybách
neváhejte kontaktovat svého praktického lékaře nebo specialistu v oblasti
cévní chirurgie.
Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje
odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte
s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
https://www.ikem.cz/cs/plicni-embolie/a-445/
https://www.kardio-cz.cz/data/upload/Doporuceni_diagnostiky_lecby_a_prevence_plicni_embolie_verze_2007.pdf
https://www.nzip.cz/clanek/931-plicni-embolie
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/embolism
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/pulmonary-embolism-symptoms-causes-risk-factors-and-treatment
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3665123/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pulmonary-embolism
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-embolism/symptoms-causes/syc-20354647
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.